جراحی مچ پا یکی از راههای درمانی است که حتماً باید توسط فوق تخصص مچ پا تجویز شود تا بهترین زمان جراحی مچ پا را بدانید. معمولاً اگر مچ پا شکسته باشد یا آرتروز سبب اختلال در فعالیت فرد یا درد بیشتر از حد گردد و با دارو نتوان آن را برطرف ساخت، پزشک جراحی را پیشنهاد میکند. از جمله جراحیهای مختلف برای مچ پا میتوان به آرتوسکوپی، هم جوشی و جایگزینی اشاره داشت که هر کدام از آنها بسته به تشخیص پزشک و برای درمان شکستگی مچ پا یا دیگر موارد استفاده میشوند.
- روش آرتوسکوپی یک جراحی کم تهاجم است که یک ابزار سبک و کوچک را از راه برش کوچک در پوست بالای مچ پا قرار میدهند.
- روش هم جوشی که در آن سطوح مفاصلی که تحت تأثیر آرتروز و اتصال به استخوانها هستند را حذف میکنند تا مچ پا به بالا یا پایین پا حرکت نکند.
- در روش جایگزینی با ایجاد یک برش در قسمت جلویی پا و تغییر استخوان آسیب دیده یا غضروف و درنهایت اتصال به کمک پیچ، باعث ثبات مفصل میشود.
فهرست مطالب
شکستگی مچ پا چگونه درمان میشود؟
شکستگی مچ پا یک آسیب شایع است که در اثر عوامل مختلفی مانند تصادف، ضربه ناگهانی یا … به وجود میآید. انواع مختلف شکستگی از مو برداشتن ساده تا شکستگی کامل که باعث سوراخ شدن پوست میشود متفاوت است. این که این عارضه چگونه درمان شود به محل دقیق شکستگی و همچنین شدت آن بستگی دارد. در صورتی که جراحت زیاد باشد و شکستگی عمیق باشد برای درمان آن به عمل جراحی و همچنین قرار دادن میله فلزی یا پیچ و پلاک و استخوان نیاز هست. تشخیص این موارد توسط فوق تخصص مچ پا انجام میشود که یا میتواند از طریق معاینات فیزیکی باشد یا از طریق عکس برداری و …
زمان جراحی مچ پا چه موقع است؟
درمان و جراحی شکستگی مچ پا به استخوانی که دچار مشکل شده و همچنین شدت جراحت بستگی دارد. اگر این شدت کم باشد با درمانهای دارویی و فیزیوتراپی میتوان آن را برطرف ساخت اما در صورتی که جراحت زیاد باشد و پزشک متخصص ارتوپدی با معاینات فیزیکی و همچنین مشاهده عکسهای گرفته شده توسط اشعه ایکس یا اسکن و ام آر آی، به این تشخیص برسد که حتماً نیاز به عمل جراحی هست، این عمل باید انجام شود. در عمل جراحی پزشک متخصص استخوان شکسته را به کمک میلهای فلزی یا پیچ و پلاک درجای خود قرار میدهد که باعث بهبودی میشود. پس از بهبودی کامل اگر این ابزار موقتی باشند یا در پای فرد ایجاد درد کنند طی یک جراحی دیگر از مچ پا خارج میشود.
نحوه انجام عمل آرتروسکوپی پا
ابتدا بیمار به اتاق عمل منتقل می شود و تحت بیهوشی قرار می گیرد. پزشک محل جراحی را کاملا تمیز کرده و علامت گذاری می کند و اگر نیاز به کشیدن مفصل مچ پا باشد، از وسیله ای برای این کار کمک می گیرد تا دید بهتری از درون آن داشته باشد. پس از آن حداقل دو بریدگی در جلو یا پشت مفصل مچ پا ایجاد می شود که محل ورود دوربین آرتروسکوپ و ابزار های جراحی است. آرتروسکوپ لوله فیبر نوری به قطر 1.4 و ارتفاع 7 اینچ است که فضای روشنی را درون مفصل ایجاد می کند و تصاویر مفصل را بر روی مانیتور نمایش می دهد. سپس پزشک متخصص یا جراح، عمل جراحی را با کمک دو میله وارد شده در مفصل و تصاویری که بر روی مانیتور مشاهده می کند، انجام داده و لوله ها را از مفصل بیمار خارج می کند. در پایان محل بریدگی ها بخیه شده و با باند های استریل پوشانیده می شود.
علائم شکستگی مچ پا با پیچ خوردن مچ پا چه تفاوتی دارد؟
گاهی اوقات افراد بین پیچ خوردگی مچ پا یا شکستگی آن دچار تردید میشوند. خوب است بدانید که هر کدام از این موارد نشانههای خاص خود را دارند. برای علائم پیچ خوردگی میتوان به موارد زیر اشاره داشت
- وجود درد زیاد
- ورم زیاد
- کبودی
- سختی در راه رفتن
- سفت شدن مفصل
شکستگی مچ پا نیز نشانههای خاص خود را دارد که در بسیاری از موارد شبیه به پیچ خوردگی میباشند، اما بعضی از موارد آن متفاوت است. برای علائم شکستگی مچ پا نیز میتوان موارد زیر را نام برد:
- درد سریع و ضربان دار در لحظهی وارد شدن ضربه
- درد با انجام فعالیت زیاد و با استراحت کم شود
- ورم و کبودی
- حساس شدن
- بدشکلی مچ پا
- اشکال در راه رفتن
- اشکال در پوشیدن و درآوردن کفش
- و…
همان طور که میبینید در چند مورد بین شکستگی و پیچ خوردگی تشابهاتی وجود دارد درنتیجه تشخیص دقیق آن بر عهده فوق تخصص مچ پا یا به کمک عکس برداری از این ناحیه است.
چه زمانی باید مچ پا را به تیغ جراحان سپرد؟
زمان جراحی مچ پا به عواملی مانند شدت جراحت و همچنین پاسخ بدن در مقابل درمانهای دیگر مانند درمان دارویی و فیزیوتراپی بستگی دارد. اگر شدت جراحت کم باشد و با استفاده از دارو استراحت یا انجام ورزشهای فیزیوتراپی پس از گذشت زمان بهبود یابد، دیگر نیازی به عمل جراحی نیست؛ اما اگر شدت جراحت و شکستگی مچ پا آنقدر زیاد باشد که مشکل با موارد گفته شده قابل درمان نباشد، باید مچ پا را برای عمل به دست فوق تخصص سپرد. عملهای جراحی میتواند شامل جا انداختن، آتلبندی یا یک عمل جراحی کامل به کمک فلز و پیچ و پلاک باشد.
ترمیم شکستگی مچ پا چه مدت زمان میبرد؟
زمان لازم برای ترمیم شکستگی مچ پا به عوامل مختلفی بستگی دارد. به طور کلی دوره نقاهت پس از جراحی 6 تا 8 هفته است؛ اما بازهم به بافت استخوان، نوع شکستگی، سن فرد و همچنین قوای جسمی و سلامت کلی بدن آن بستگی دارد.
معمولاً برای درمان کامل نیاز به صبوری و مراقبت و استراحت است. همچنین توجه به توصیههای پزشک و استفاده از داروهای درمانی و روشهای فیزیوتراپی به درمان سریعتر کمک میکند.
جمع بندی
شکستگی مچ پا یکی از عارضههای شایع در قسمت پا است که درمان آن توسط فوق تخصص مچ پا انجام میشود. در صورتی که شکستگی حاد باشد و با روشهای دارویی و فیزیوتراپی قابل درمان نباشد نیاز به جراحی مچ پا داریم. این جراحی انواع و روشهای مختلفی دارد که بسته به نوع شکستگی قابل اجرا هستند. پس از آن نیز فرد با سپری کردن دوره نقاهت و مراقبتهای توصیه شده به بهبودی کامل میرسد.